2025-03-07
“做CT要空腹嗎?”“聽說做核磁檢查身上不能有金屬是嗎?”“拍X片對備孕有影響嗎?”……在懷化市第五人民醫(yī)院(懷化市鶴城區(qū)人民醫(yī)院)影像科,經(jīng)常有患者詢問,為了幫助大家更好地做好影像檢查前準(zhǔn)備,保障檢查安全性和準(zhǔn)確性,以下是涵蓋CT、X線及核磁共振檢查的注意事項(xiàng),請轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親友。
一、CT檢查:細(xì)節(jié)決定檢查效果
CT利用X射線斷層掃描成像,廣泛用于肺部、腹部、骨骼等疾病的診斷,增強(qiáng)CT還能觀察血管和病變部位的血供情況。
1.是否需要空腹?
*普通CT(如頭部、四肢、胸部平掃):一般無需空腹。
*腹部、盆腔CT:需空腹4—6小時,避免腸道內(nèi)容物干擾圖像。檢查前1周避免服用含重金屬藥物(如鉍劑)。
*增強(qiáng)CT:必須空腹4小時以上,以防注射造影劑后出現(xiàn)惡心嘔吐導(dǎo)致嗆咳。
2.過敏風(fēng)險需警惕
增強(qiáng)CT需注射碘造影劑,若您有海鮮、碘過敏史、甲亢、腎功能不全,請務(wù)必提前告知醫(yī)生。糖尿病患者服用二甲雙胍者需遵醫(yī)囑停藥48小時。
3.去除金屬物品
檢查前需摘除項(xiàng)鏈、金屬紐扣、文胸搭扣等,避免產(chǎn)生偽影。女性患者建議穿無金屬配飾的寬松衣物。
4.特殊人群注意
孕婦盡量避免CT檢查,尤其是孕早期。
兒童檢查需家屬陪同,必要時需服用鎮(zhèn)靜劑。
二、X線檢查:簡單≠無要求
X線檢查快捷方便,常用于骨折、肺炎等初步篩查,但以下細(xì)節(jié)需重視:
1.重點(diǎn)部位防護(hù)
檢查時請配合穿戴鉛圍裙、鉛帽等防護(hù)用具,尤其是甲狀腺、性腺等敏感部位。備孕、已孕女性務(wù)必提前告知工作人員。
2.衣物選擇有講究
避免穿帶有亮片、印花、金屬裝飾的衣物,女性建議穿運(yùn)動內(nèi)衣或無鋼圈文胸。長發(fā)者需扎起頭發(fā),避免遮擋頸部。
3.檢查時需配合
拍攝胸片時需深吸氣后屏住呼吸(檢查時有工作人員提示);脊柱、四肢檢查需保持固定姿勢,避免移動導(dǎo)致影像模糊。
4.特殊病例提醒
疑似腸梗阻、消化道穿孔患者需進(jìn)行站立位腹部平片檢查,檢查前切勿自行服用瀉藥或止痛藥。
三、核磁共振(MRI):安全背后的“禁忌清單”
MRI無輻射,適用于神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)軟組織等精細(xì)檢查,但強(qiáng)磁場環(huán)境下有特殊要求:
1.絕對禁忌:這些情況不能做MRI!
體內(nèi)有心臟起搏器、金屬人工耳蝸、動脈瘤夾;眼眶內(nèi)有金屬異物(如鐵屑?xì)埩簦?;妊?個月內(nèi)(相對禁忌)。
2.相對禁忌需提前告知
如有金屬假牙、骨科鋼板、節(jié)育環(huán)、紋身(含金屬顏料)、胰島素泵等,需提供材質(zhì)證明供醫(yī)生評估。部分鈦合金植入物可安全檢查。
3.檢查準(zhǔn)備細(xì)節(jié)
更換檢查專用服,確保無金屬拉鏈、紐扣;進(jìn)入檢查室前取下手機(jī)、磁卡、硬幣、助聽器等物品;檢查時間約15~30分鐘,期間機(jī)器噪聲較大,可提前使用耳塞。
4.心理與身體準(zhǔn)備
幽閉恐懼癥患者可提前遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑。檢查過程中身體需完全靜止,兒童、躁動患者可能需服用鎮(zhèn)靜劑。
四、患者常見疑問解答
1.影像檢查有輻射,會致癌嗎?
CT和X線確實(shí)存在輻射,但單次檢查劑量在安全范圍內(nèi)(如一次胸片≈3天自然本底輻射)。孕婦、兒童需謹(jǐn)慎評估必要性。
2.檢查報告多久能拿到?
普通X片1小時左右出報告;CT和MRI平掃及增強(qiáng)通常需2小時及以上出結(jié)果,復(fù)雜病例可能需更長時間。
3.檢查后需要特殊護(hù)理嗎?
增強(qiáng)CT檢查后建議多喝水促進(jìn)造影劑排泄;MRI檢查后無特殊要求,可正?;顒?。
五、溫馨提醒:您的配合至關(guān)重要
1.請攜帶既往檢查資料(尤其是CT/MRI膠片或云膠片),方便醫(yī)生對比病情變化;
2.檢查時如有不適(如增強(qiáng)CT注射后出現(xiàn)心慌、皮疹),請立即告知工作人員;
3.檢查完成后切勿自行離開,需醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)圖像質(zhì)量合格后再離場。
CT、X線、MRI等影像學(xué)檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可或缺的“透視眼”,能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)捕捉病灶、明確診斷方向。您的充分準(zhǔn)備和積極配合,能讓這雙“眼睛”看得更清晰、更準(zhǔn)確。
資料整理:梁 斐
審核:蔣良海
編輯:劉姿佑
責(zé)編:范 艷
2025年3月6日